Y học & đời sống
(Don’t Make These 3 Common Mistakes When Taking Medication for Rheumatoid Arthritis)
Cam kết của quý vị sẽ giúp cho việc điều trị đạt được hiệu quả.
Các lựa chọn điều trị cho nhiều tình trạng bệnh mãn tính đã trở nên tiên tiến hơn, có mục tiêu và hiệu quả hơn. Nhưng những đột phá này chỉ mạnh mẽ khi bạn cam kết tuân thủ chúng. Quên uống thuốc hoặc bỏ qua thuốc vì bạn cảm thấy khỏe vào ngày hôm đó có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng hoặc ảnh hưởng đến sự tiến triển của bệnh theo thời gian.
Viêm khớp dạng thấp (Rheumatoid arthritis, RA) là một ví dụ về tình trạng mãn tính trong đó việc tuân thủ điều trị là một mối quan tâm lớn đối với các bác sĩ. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng tỷ lệ tuân thủ điều trị có thể thấp tới 30%, theo một bài báo năm 2012 trên tạp chí Expert Review of Clinical Immunology.
Ashira Blazer, MD, bác sĩ chuyên khoa thấp khớp tại Trung tâm Y tế Langone NYU cho biết: “Thật không may, viêm khớp dạng thấp là một tình trạng mãn tính”. "Nó có nghĩa là bạn phải làm một cái gì đó để quản lý nó theo thời gian."
Dưới đây là những sai lầm phổ biến mà bệnh nhân mắc phải khi dùng thuốc điều trị RA, theo Tiến sĩ Blazer.
1. Bạn ngừng dùng thuốc khi cảm thấy khỏe hơn.
Vì các triệu chứng của Rheumatoid arthritis, RA tự nhiên giảm dần và bùng phát theo thời gian, bệnh nhân có thể nghĩ rằng tình trạng của họ đã biến mất và dùng thuốc ít nghiêm ngặt hơn. “Nhiều người cảm thấy rằng họ có thể được chữa khỏi hoặc có thể nó sẽ không bao giờ tái phát nữa,” Tiến sĩ Blazer nói, “và họ ngừng dùng thuốc”.
Nhưng chế độ điều trị bằng thuốc điều trị RA không giống như chỉ dùng ibuprofen để trị đau đầu. Chỉ vì cơn đau biến mất không có nghĩa là bạn có thể bỏ thuốc. Cho dù bạn có đang gặp phải các triệu chứng hay không, thì hoạt động của bệnh viêm vẫn đang diễn ra ở hậu trường.
Tiến sĩ Blazer cho biết: “Đôi khi có tình trạng viêm nhiễm đang tiếp diễn mà bạn không biết. “Nó làm hỏng các khớp của bạn hoặc khiến bạn có nhiều khả năng mắc bệnh tim mạch hơn”.
Và sau đó, tất nhiên, bạn đang tự đặt mình vào nguy cơ bùng phát RA trong tương lai. Giữ cho hoạt động của bệnh ở mức thấp dễ dàng hơn nhiều so với việc bùng phát và cố gắng kiểm soát bệnh trở lại. (Dưới đây là những thói quen khác khiến bệnh bùng phát RA tồi tệ hơn.)
2. Bạn dùng steroid lâu dài.
Khi cortisone được giới thiệu như một phương pháp điều trị viêm khớp dạng thấp vào năm 1949, nó được coi là “thần dược” để tiêu viêm, theo Tổ chức Viêm khớp (AF). Nhưng corticosteroid, còn được gọi là glucocorticoid, tốt cho một số trường hợp nhưng không tốt cho những trường hợp khác.
Tiến sĩ Blazer cho biết: “Steroid có xu hướng làm cho bệnh nhân cảm thấy dễ chịu hơn một cách nhanh chóng. “Rất nhiều bệnh nhân chỉ có sẵn một kho dự trữ ở nhà… và khi họ cảm thấy tồi tệ, họ sẽ dùng một số steroid.”
Theo Tiến sĩ Blazer, vấn đề khi dùng steroid cho bệnh RA trong thời gian dài là chúng có thể gây ra các tác dụng phụ, bao gồm tăng lượng đường trong máu, làm loãng xương, tăng nguy cơ béo phì và bệnh tim.
Thay vào đó, bệnh nhân nên ưu tiên một loại thuốc chống suy khớp điều chỉnh bệnh (DMARD), và bổ sung steroid khi cần thiết, theo Tổ chức Viêm khớp.
3. Bạn lo lắng về tác dụng phụ của thuốc hơn là bản thân RA.
Tác dụng phụ của thuốc là một vấn đề lớn đối với bệnh nhân của bất kỳ tình trạng mãn tính nào, và RA không phải là ngoại lệ. Hãy nhớ rằng: kiểm soát tình trạng mãn tính không chỉ là giảm các triệu chứng mà còn giữ cho hoạt động của bệnh ở mức thấp để duy trì một cơ thể khỏe mạnh trong nhiều thập kỷ tới.
Tất nhiên, DMARDs cũng có thể có các tác dụng phụ, chẳng hạn như buồn nôn, đau miệng, giảm cảm giác thèm ăn hoặc ợ chua, theo UpToDate; một số loại thuốc có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng như tổn thương gan, huyết áp cao và số lượng bạch cầu thấp. Bác sĩ có thể sẽ theo dõi HA và chức năng thận của bạn trong khi bạn đang dùng thuốc để đảm bảo rằng bạn đang nhận được kết quả điều trị tối ưu.
Tuy nhiên, những tác dụng phụ này ít nghiêm trọng hơn hậu quả của việc không quản lý các hành động viêm của RA. Đừng nhầm lẫn: Bác sĩ sẽ không cho bạn dùng thuốc nếu họ không tin rằng lợi ích mang lại nhiều hơn nguy cơ.
Thêm vào đó, những người khác nhau phản ứng với các loại thuốc khác nhau theo những cách khác nhau. Nếu bạn gặp khó khăn trong việc dung nạp các tác dụng phụ của thuốc, đừng ngừng dùng thuốc. Thay vào đó, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Tiến sĩ Blazer cho biết: “Chúng tôi có rất nhiều lựa chọn và các loại thuốc mới đang được tung ra mỗi ngày, vì vậy chúng tôi có thể thực sự điều chỉnh liệu pháp cho phù hợp với những gì bệnh nhân cần trong cuộc sống của họ”.
Don’t Make These 3 Common Mistakes When Taking Medication for Rheumatoid Arthritis
Your commitment will make treatment for effective.
Treatment options for many chronic medical conditions have become more advanced, targeted, and effective. But these breakthroughs are only as powerful as your commitment to adhering to them. Forgetting to take your medication or skipping it because you’re feeling well that day can worsen symptoms or impact your disease progression over time.
Rheumatoid arthritis (RA) is one example of a chronic condition in which treatment compliance is a big concern for doctors. Studies have shown that treatment adherence rates could be as low as 30 percent, according to a 2012 article in the journal Expert Review of Clinical Immunology.
“Unfortunately, rheumatoid arthritis is a chronic condition,” says Ashira Blazer, MD, rheumatologist at NYU Langone Medical Center. “It means you have to take something to manage it over time.”
Here are the common mistakes patients make with medications for RA, according to Dr. Blazer.
1. You stop taking meds when you’re feeling better.
Because the symptoms of RA naturally dip and flare over time, patients may think their condition has gone away and take their medications less strictly. “Many people feel that they may be cured or maybe it will never come back,” says Dr. Blazer, “and they stop taking their medications.”
But a medication regimen for RA is not like simply taking ibuprofen for a headache. Just because the pain is gone doesn’t mean you can ditch the pills. Whether or not you’re experiencing symptoms, inflammatory disease activity is still occurring behind the scenes.
“Sometimes there’s inflammation that’s ongoing that you don’t know about,” says Dr. Blazer. “It’s damaging your joints or it’s making you more likely to develop cardiovascular disease.”
And then, of course, you’re putting yourself at risk for a future RA flare-up. Keeping disease activity low is much easier than having a flare and trying to get the disease back under control. (Here are other habits that make RA flares worse.)
2. You take steroids long term.
When cortisone was introduced as a treatment for rheumatoid arthritis in 1949, it was considered a “miracle drug” to target inflammation, according to the Arthritis Foundation (AF). But corticosteroids, also called glucocorticoids, are good for certain circumstances but not others.
“Steroids tend to make patients feel better quickly,” says Dr. Blazer. “A lot of patients have just a stock at them at home … and when they feel badly they’ll take some steroids.”
The problem with taking steroids for RA for extended periods of time is that they can cause side effects, including raising blood glucose levels, thinning the bones, and increasing risk of obesity and heart disease, according to Dr. Blazer.
Instead, patients should prioritize a disease-modifying antirheumatic drug (DMARD), and supplement with steroids when necessary, according to the Arthritis Foundation.
3. You worry more about drug side effects than RA itself.
Medication side effects are a big issue for patients of any chronic condition, and RA is no exception. Remember: managing a chronic condition isn’t just about reducing symptoms, but also keeping disease activity low to maintain a healthy body for decades to come.
DMARDs, of course, can have side effects too, such as nausea, sore mouth, decreased appetite, or heartburn, according to UpToDate; some drugs can cause serious issues such as liver damage, high blood pressure, and low white blood cell counts. Your doctor will likely monitor your BP and kidney function while you’re on the medication to make sure you’re getting optimal treatment results.
However, these side effects are less serious than the consequences of not managing the inflammatory actions of RA. Make no mistake: Your doctor would not give you medication if she didn’t believe the benefits outweighed the risks.
Plus, different people react to different drugs in different ways. If you’re having trouble tolerating your medication side effects, don’t stop taking the drugs. Instead, talk to your doctor.
“We have very many options and new drugs are coming out every day,” says Dr. Blazer, “so we’re able to really tailor therapy to what it is that the patient needs in their lives.”
* * *
Xem bài liên hệ với đề tài nầy: click vào đây
Xem bài trang Y học, đời sống: click vào đây
Xem bài trang Kiến thức, tài liệu: click vào đây
Trở về trang chính: http://www.nuiansongtra.net